4月10日 郴州市第一人民医院脊柱外科联合医院3D打印中心成功实施了一台复杂的脊柱侧弯畸形手术，手术后复查X线，螺钉位置良好，矫形效果满意。

　　患者王某，男，13岁。患者自诉半年前无意中发现脊柱弯曲畸形，无疼痛乏力等不适，未重视未检查，今觉弯曲畸形较前明显，为求治疗到我院行X线检查示：脊柱侧弯。门诊以“脊柱侧弯”收住脊柱外科。患者起病以来，精神饮食一般，夜间睡眠欠佳。完善入院全脊柱X线、CT检查，提示胸腰段脊柱呈“S”侧弯畸形，胸腰脊柱以胸12椎体为中心明显向左侧弯，侧弯角约33°中段胸椎轻度代偿性向右弯凸，部分椎体轻度变扁。

　　经房主任、童博士等副主任医师拟病情讨论后考虑患者病情严重，矫形范围太大，徒手置入螺钉比较困难，消耗时间长，于是童博士联系了医院3D打印中心，联合为王某设计了1：1的脊柱模型与T4-L4椎弓根螺钉导板。

　　童博士在术前通过3D打印1:1的脊柱模型+特定制的椎弓根螺钉导板进行反复预演，术前进行规划螺钉的长度，螺钉的方向术前就做到了心中有数。这样一来，就大大提升了手术的精度，加快了手术的进程，同时也减轻了患者的痛苦。

　　通过3D打印模型的呈现，大大增强了术者对该畸形形态的了解，便于观察各个需要置钉的椎体，对其头尾侧倾角度、内外斜角度有了更直观的认识，可以测量应选用织钉的长度。从椎弓根处切开椎板后，可进一步测量椎弓根形态、大小、方向和旋转角度，测出可选用螺钉的直径与置入角度。把这些测量数字记录在术前讨论记录中。

　　在术中按照术前计划快速打孔、选用经测量合适的螺钉，大大缩短了置钉时间，降低了置钉难度、并减少了因对螺钉位置和长度不确定而需要的重复透视，快速准确的完成了手术。

　　术后一周复查全脊柱X线，螺钉位置良好，矫形效果满意，胸椎后凸和腰椎前凸均维持正常。